Les remboursements de mutuelle par forfaits

 

Il existe deux types de remboursements au sein d’une mutuelle : les remboursements en pourcentage et les remboursements par forfait. La plupart d’entre nous ne savent pas vraiment ce que ces termes signifient. Nous allons donc expliquer aujourd’hui ce qu’est un remboursement par forfait.

Un remboursement par forfait est un remboursement effectué par une mutuelle pour rembourser en totalité ou partiellement le ticket modérateur. Ces forfaits touchent les remboursements des prothèses optiques, dentaires, des consultations, etc.
Les remboursements par forfaits imposent un plafond de remboursement mais sont à privilégier par rapport aux remboursements par pourcentage, car le remboursement par pourcentage ne se fait que sur un pourcentage du tarif conventionné. Ce qui fait qu’un remboursement à 100% ne veut pas dire un remboursement sur la totalité de vos dépenses mais un remboursement à 100% sur le tarif conventionné.

Pour en revenir au remboursement par forfait, ce remboursement permet de prendre en charge tous vos frais médicaux, dépenses sur les soins et les actes, mais dans une certaine proportion à ne pas dépasser. Tout dépend du type de garantie définie à l’avance par votre contrat mutuelle. Raison de plus pour vérifier cet aspect avant de signer auprès d’un organisme de complémentaire santé.

Pour vous aider à faire le bon choix, vous pouvez faire une simulation gratuite en ligne qui vous permettra d’avoir une idée du type de remboursement qui vous convient le mieux. Mais n’oubliez surtout pas de faire avant cela la liste de vos besoins en soins pour que votre contrat mutuelle cadre vos attentes réelles.

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